病理學醫師國考題block 3 心血管系統

 

(D)86.下列何者是造成鬱血性脾腫大(congestive splenomegaly)最常見的原因？(113-1)

A.心臟衰竭(heart failure)

B.門靜脈血栓(portal vein thrombosis)

C.脾靜脈血栓(splenic vein thrombosis)

D.肝硬化(liver cirrhosis)

 

(B)81.在心肌病變(cardiomyopathy)以心臟收縮功能障礙(systolic dysfunction)為主要致病機制的疾病中，下列何者是可能的致病原因？①酒精成癮 ②doxorubicin 治療 ③TTN基因突變 ④類澱粉沉積(amyloidosis)(112-2)

A.僅①②

B.①②③

C.僅②③

D.僅③④

 

(C)83.72歲男性呈現心臟衰竭，右心壁肥厚及左心肥大，心肌切片檢查顯示在心肌間質有細絲狀物質沉積，此絲狀物直徑約10～12微米並呈無分支狀結構。下列何者最符合上述的病理變化？(112-1)

A.endocardial fibroelastosis

B.ischemic interstitial fibrosis

C.transthyretin amyloidosis

D.postirradiation fibrosis

 

(B)83.60 歲男性因為心肌梗塞(myocardial infarct)引起的心肌破裂而死亡，心肌破裂的最常見時間與當時的顯微鏡下變化為何？(111-2)

A.心肌梗塞後 1 天，心肌細胞出現凝固性壞死(coagulation necrosis) 

B.心肌梗塞後 3 天，心肌細胞出現凝固性壞死與嗜中性白血球(neutrophil)浸潤 C.心肌梗塞後 7 天，心肌細胞出現凝固性壞死與巨噬細胞(macrophage)浸潤 

D.心肌梗塞後 10 天，肉芽組織(granulation tissue)形成 

 

(A)85.10歲男童，三週前發生咽炎，實驗室檢查發現anti-streptolysin O的效價升高，臨床表現為發燒、心臟炎、關節 痛及四肢有皮下結節；在此病患的心臟病灶中的那一種細胞對此病的診斷最具特異性？(111-1)

A.Anitschkow細胞 

B.Reed-Sternberg細胞 

C.Cajal細胞 

D.Purkinje細胞

 

(D)86.48歲男性因進展性心臟衰竭接受換心手術，切除下來的心臟呈擴大狀且重達600公克，病理檢查發現心臟四個腔室都擴大，但兩側心室並無特別肥厚，冠狀動脈亦無狹窄。下列病理組織變化中，何者最不常見於此類心臟中？(111-1)

A.myocyte hypertrophy

B.interstitial fibrosis 

C.small subendocardial scars 

D.myofiber disarray 

 

(A)82.一個長期抽菸的60歲男性，他有高血壓與糖尿病但沒有接受治療，某日他在吃飯時突然失去意識，30分鐘後救護人員到達時他已經死亡，法醫初步認為他是心臟猝死(sudden cardiac death)，心臟猝死最常見的法醫檢 查結果為何？(110-2)

A.冠狀動脈疾病

B.心室壁破裂

C.心肌炎

D.肺動脈高壓

 

(A)83.70歲女性，心臟超音波檢查發現二尖瓣出現鈣化的現象，心臟科醫師認為與退化有關，下列有關此病變的敘述何者錯誤？(110-1)

A.鈣化最容易出現在二尖瓣連合處(commissure of mitral valve)

B.通常沒有瓣膜功能的異常

C.感染性心內膜炎(infectious endocarditis)的風險增加

D.引起血栓(thrombus)的機會增加

 

(C)82.腹主動脈瘤(abdominal aortic aneurysm)最可能出現的病因為何？(109-2)

A.巨細胞動脈炎(giant cell arteritis)

B.IgG4相關疾病(IgG4-related disease)

C.粥狀動脈硬化(atherosclerosis)

D.第三期梅毒(tertiary syphilis)

 

(D)83.小動脈受損時會因神經性的反應機制而發生短暫收縮，下列何種物質最有可能會加強此種收縮反應？(109-2)

A.組織型胞漿素原活化因子(tissue-type plasminogen activator)

B.組織因子(tissue factor)

C.凝血酵素(thrombin)

D.內皮素(endothelin)

 

(A)79.下列感染性疾病，何者的典型病理變化會出現小血管炎？①第一、二、三期梅毒②斑疹傷寒(typhus)③壞疽性臁瘡(ecthyma gangrenosum)(109-1)

A.①②③

B.僅①②

C.僅②③

D.僅①③

 

(C)83.有關肥厚型心肌病變(hypertrophic cardiomyopathy)的特徵，何者錯誤？(109-1)

A.β–myosin heavy chain的基因產生突變是最常見的原因

B.年輕人猝死的常見原因之一

C.左心室游離壁(left ventricular free wall)增厚程度比心室中隔(ventricular septum)增厚程度要來得明顯

D.主動脈開口附近心室變厚導致左心室流出通道阻塞(left ventricular outflow tract obstruction)是常見的特徵

 

(C)82.下列血管炎中，何者與吸菸的關係最為密切，在疾病早期階段，戒菸可以緩解疾病的惡化？(108-2)

A.Churg-Strauss syndrome

B.結節性多動脈炎(polyarteritis nodosa)

C.血栓閉塞性血管炎(thromboangiitis obliterans)

D.Henoch-Schonlein purpura

 

(D)83.下列何種先天性心臟病必須保持開放的動脈導管(ductus arteriosus)，否則嬰兒出生後通常很快致命？(108-2)

A.心室中隔缺損(ventricular septal defect)

B.主動脈縮窄(coarctation of aorta)

C.心房中隔缺損(atrial septal defect)

D.主動脈閉鎖(aortic atresia)

 

(C)81.70歲男性因為心臟衰竭與心律不整住院，心臟內膜與心肌切片(endomyocardial biopsy)顯示有粉紅色物質沉積於心肌細胞之間，這些物質用剛果紅(Congo red)染色於偏光顯微鏡下呈現蘋果綠的顏色；病人經檢查沒有惡性腫瘤、慢性發炎疾病、腎臟疾病或是神經病變，下列何者是最可能堆積的物質？(108-1)

A.免疫球蛋白(immunoglobulin)

B.β2-microglobulin

C.transthyretin

D.calcitonin

 

(B)83.下列物質於血液中的濃度上升與粥狀動脈硬化(atherosclerosis)發生有關，但何者除外？(108-1)

A.C-reactive protein

B.高密度脂蛋白(high-density lipoprotein)

C.同半胱胺酸(homocysteine)

D.血糖

 

(A)82.42歲女性突發呼吸困難、嘔吐、胸骨後疼痛並且延伸到上顎部。病人最後陷入意識不清及暈厥。影像學檢查發現升主動脈(ascending aorta)中度擴張，內膜出現裂口(tear)。身體檢查顯示此病人身長高於同年齡者，上肢水平長度亦大於身高。下列何者最能代表其主動脈病變？(107-2)

A.囊狀中膜變性併主動脈剝離

B.嚴重粥狀硬化併動脈瘤

C.主動脈炎併有淋巴球及漿細胞浸潤

D.粥腫併化膿性感染

 

(A)83.有關穩定性(stable)與脆弱性(vulnerable)動脈硬化斑(atherosclerotic plaque)之比較，下列敘述何者錯誤？(107-1)

A.穩定性斑塊的脂質核心較大

B.穩定性斑塊較少發炎細胞浸潤

C.脆弱性斑塊含大量泡沫狀細胞

D.脆弱性斑塊的纖維帽較薄

 

(C)83.30歲男性，長期有大量吸菸習慣，最近發現左側下肢疼痛並有間歇跛行，戒菸後明顯減少發作次數，下列何者為最有可能的診斷？(106-2)

A.顯微型多發性血管炎(microscopic polyangiitis)

B.結節性多發性動脈炎(polyarteritis nodosa)

C.堵塞性血栓血管炎(thromboangiitis obliterans)

D.韋氏多發性肉芽腫(Wegener granulomatosis)

 

(A)80.心肌中最容易並且最先因冠狀動脈血流減少而缺氧損傷的區域是：(106-1)

A.心內膜下區(subendocardial zone)

B.心外膜區(epicardial zone)

C.心肌中層(mid-myocardial zone)

D.整層心壁(transmural zone)

 

(A)81.85歲男性被發現左心室血液外流阻力增加及同心性左心肥大，病人因此接受主動脈瓣置換，病理檢查時在手術切除的瓣膜上發現有許多小結狀鈣化結構於sinus of Valsalva中。此病人主動脈瓣在未發生病變前的解剖構造最可能是：(106-1)

A.three-cuspid valve

B.two-cuspid valve

C.un-commissural valve

D.fissured valve

 

(A)82.有關肺心症(cor pulmonale)的敘述，下列何者錯誤？(105-1)

A.在急性肺心症，右心室明顯肥厚

B.在急性肺心症，右心室擴張且呈卵圓形

C.在慢性肺心症，右心室壁增厚

D.在慢性肺心症，右心室壁的脂肪消失

 

(C)81.50歲男性，發生左心室梗塞，二週後出現肺充血及肋膜腔積水，在肺部出現大量褐色的心衰竭細胞(heart failure cells)，下列何者是此種褐色細胞的來源？(104-2)

A.心肌細胞

B.心內膜細胞

C.巨噬細胞

D.纖維芽細胞

 

(送分)82.78歲女性在準備進行心導管檢查前突然發生休克，影像學檢查顯示左心室壁破裂。緊急手術治療將破裂處修補後，病人狀況暫時穩定。下列何者最能代表破裂處心肌的病理變化？(104-2)

A. transmural coagulative necrosis and neurophilic infiltration

B. myocardial hypertrophy with subendocardial zone coagulative necrosis

C. diffuse interstitial fibrosis and myocytolysis

D. mild waviness of myocytes

 

(D)85 從受傷或死亡的心肌細胞釋放於血液中某些成分可用於判定心肌梗塞的發生，下列蛋白質何者為心肌缺氧性損傷最具特異性的標示物質(biomarker)？ (104-1)

A. C-reactive protein    

B. creatine kinase muscle dimer

C. lactate dehydrogenase 

D. troponin T and troponin I 

 

(D)86 一位10歲男童最近發生上呼吸道感染並在心肌中出現Aschoff bodies。下列有關此心肌病變的敘述中，何者最不適當？ (104-1)

A.類纖維蛋白壞死併膨脹嗜伊紅性的膠原 

B.出現Anitschkow細胞(毛毛蟲樣細胞) 

C.多核巨細胞形成Aschoff巨細胞         

D.只發生於心肌 

 

(B)86 15 歲女性因中耳炎接受抗生素之治療6 日後突發急性心臟衰竭，心臟內膜心肌切片(endomyocardial biopsy)顯示急性心肌發炎，病人立即停藥並且改以類固醇及免疫球蛋白治療2日後心臟功能明顯改善。下列病理變化中，何者最符合此病人心肌炎的表現？(103-2)

A.巨細胞浸潤           

B.淋巴球及嗜伊紅性白血球浸潤

C.巨噬細胞與漿細胞浸潤 

D.脂肪變性及心肌壞死

 

(D)85 70 歲男性，體溫攝氏39度，頭痛，身體檢查發現沿著表淺顳動脈處有隨脈搏跳動而疼痛，二天後發生複視，此病患最有可能的診斷是：(103-2)

A.高安氏動脈炎(Takayasu arteritis) 

B.結節性多發性動脈炎(polyarteritis nodosa)

C.川崎氏病(Kawasaki disease)    

D.巨細胞動脈炎(giant-cell arteritis)

 

(A)85 80 歲老翁有左心室擴大，時常發作心絞痛，心導管檢查並無嚴重冠狀動脈狹窄，二尖瓣正常，但有明顯主動脈瓣狹窄，此人最可能的主動脈瓣膜病變是：(103-1)

A.calcific aortic stenosis 

B. rheumatic aortic stenosis

C. syphilitic aortitis      

D. Marfan syndrome

 

(D)84 下列何種心包炎最易進展至窄縮性心包炎(constrictive pericarditis)？(102-2)

A.漿液性心包炎(serous pericarditis)

B.纖維蛋白性心包炎(fibrinous pericarditis)

C.液纖維蛋白性心包炎(serofibrinous pericarditis)

D.化膿性心包炎(suppurative pericarditis)

 

(B)81 脂肪痕(fatty streaks)被認為是動脈粥狀硬化的最早期病變，下列有關脂肪痕的敘述何者最不適當？ (102-1)

A.十歲以上的小孩即多有主動脈脂肪痕

B.脂肪痕主要位於動脈中層 

C.部分脂肪痕並不會進展成嚴重的動脈粥狀硬化病變 

D.脂肪痕主要由含有脂質的巨噬細胞所組成

 

(D)82 70歲男性死後心臟病理解剖，發現其心肌中有新鮮的心肌梗塞變化，並同時出現心肌出血及心肌細胞內明顯的帶狀收縮紋路(exaggerated contraction bands)。下列何者最可能造成此病理變化？ (102-1)

A.Catecholamine effects              

B.Resuscitation injury 

C.Prolonged total occlusion and ischemia 

D.Reperfusion effects

 

(D)78 下列有關梅毒的敘述，何者錯誤？  (102-1)

A.第二期梅毒的病變為全身性皮疹 

B.第三期梅毒的橡膠腫(gumma)，是一種肉芽腫性炎症反應 

C.第三期梅毒由於阻塞性動脈內膜炎(obliterative endarteritis)造成主動脈血管壁的破壞 

D.梅毒性主動脈炎的部位主要發生在腹部主動脈 

 

(C)84 下列有關大血管轉位(transposition of great vessels)先天性心臟病的敘述，何者最不適當？ (101-2)

A.主動脈連接右心室 

B.肺動脈連接左心室 

C.升主動脈位於肺動脈幹左後方 

D.左心室壁會變較薄

 

(B)87 45歲男性換心手術6個月後，定期接受心內膜心肌切片(endomyocardial biopsy)時發現有急性排斥，此時病人心臟內最可能的病理變化是： (101-2)

A.動脈血管硬化病變 

B.間質淋巴球浸潤及心肌細胞損傷 

C.多發性微小心肌梗塞壞死 

D.間質纖維化

 

(C)79 下列有關發炎性水腫的敘述，何者錯誤？ (101-1)

A.大部分是由於局部血管通透性增加 

B.滲出的液體比重高於1.020 

C.是一種蛋白濃度低的滲出液 

D.血管靜水壓及血漿膠質滲透壓不平衡

 

(B)80 某65歲男性過去三週不明原因發燒、倦怠、體重減輕而接受身體檢查。檢驗數據顯示紅血球沉降速率上升，鼻竇感染。病人同時有額顳部觸痛及咀嚼時口顎無力現象。下列何者最能代表其頭頸部動脈病變？ (101-1)

A.Takayasu動脈炎(Takayasu arteritis) 

B.巨細胞動脈炎(Giant cell arteritis) 

C.Kawasaki氏病(Kawasaki disease) 

D.閉塞性血栓動脈炎(Thromboangiitis obliterans)

 

(D)100 某50歲男性病人發生心臟擴大及出現鬱血性心臟衰竭症狀，圖示其左心室前壁及心中隔白色病變。此病變最可能的診斷是： (101-1)

A.Infective endocarditis 

B.Acute myocardial infarction 

C.Amyloidosis 

D.Ventricular scar and aneurysm

 

(B)78 一名55歲男性，因為嚴重胸痛送醫，12小時後不幸死亡，解剖發現左心室心肌層切片中有一染色較紅區域，其中心肌細胞的細胞核及橫紋消失。此外，並沒有明顯出血或發炎細胞浸潤。下列何種情況最可能造成其心臟的變化？ (100-2)

A.病毒感染 

B.冠狀動脈阻塞 

C.槍傷 

D.敗血症

 

(B)86 65歲男性發生位於左心室前及側壁的整層心肌梗塞(Transmural infarct)，但心室中隔(Ventricular septum)完好。下列冠狀動脈中，何者是此患者最可能發生阻塞之處？(100-2) 

A.前降支(Anterior descending branch) 

B.左迴旋支(Left circumflex branch) 

C.右迴旋支(Right circumflex branch) 

D.左主冠狀動脈(Left main coronary artery)

 

(A)88 下列何者是粥樣動脈硬化最初發生的部位？ (100-2)

A.內膜(Intima) 

B.中膜(Media) 

C.外膜(Adventitia) 

D.所有三層(all three layers)

 

(D)92 下列有關主動脈剝離(aortic dissection)的敘述，何者最不適當？(100-1) 

A.Marfan syndrome常有主動脈的中膜變性(medial degeneration) 

B.大多數發生在40到60歲並先前罹患高血壓的病人 

C.多數是沿著主動脈壁靠中到外層之間約管壁三分之一處發生 

D.最常合併有先前形成的主動脈粥樣動脈硬化

 

(A)95 在66歲男性解剖病例中發現病人心臟瓣膜上有許多小粒的贅生物(vegetations)黏附其上，贅生物純粹為血栓成分並且沒有造成瓣膜發炎或損傷，顯微鏡檢視贅生物也沒有發現其中含有微生物。患者生前並無任何自體免疫疾病的病史。下列何情況最常與這種贅生物的產生有關？ (100-1)

A.Debilitated patients such as those with cancer or sepsis 

B.Intravenous drug -abusers 

C.Libman -Sacks disease 

D.Acute rheumatic endocarditis

 

(A)99 第三期梅毒的血管病變最常侵犯何處？(100-1) 

A.升主動脈 

B.腹主動脈 

C.上腔靜脈 

D.下腔靜脈

 

(C)94 一位56歲女性先前並無任何心臟病史，目前亦無任何症狀及心臟功能不良。影像學檢查發現二尖瓣(mitral valve)的瓣膜有兜狀隆起(hooding)並呈左心房脫垂(mitral prolapse)現象。下列何者最可能代表其二尖瓣膜的變化？(99-2) 

A.纖維化及鈣化 

B.類纖維蛋白壞死及水腫 

C.黏液變性 

D.瓣膜發炎及破壞 

 

(C)95 一位73歲男性數度發生呼吸困難，並出現心包囊及肋膜腔積水，影像學檢查發現肝腫大充血，尿中5-hydroxyindoleacetic acid為40 mg/24小時（正常值為0.7-8.2 mg/24小時）。病人後來接受肺動脈瓣及三尖瓣置換手術，下列敘述中何者最符合此病人右心瓣膜的病理變化？ (99-2)

A.Deposition of mucoid material in spongiosa 

B.Calcification and fibrosis at the base of valves 

C.Plaque-like intimal thickening and smooth muscle cell proliferation 

D.Subendocardial accumulation of elastic fibers 

 

(B)96.下列病變中，何者與主動脈剝離(aortic dissection)最相關？ (99-2)

A.梅毒性主動脈炎(syphilitic aortitis) 

B.囊狀中膜壞死(cystic medial necrosis) 

C.分枝桿菌性主動脈炎(mycobacterial aortitis) 

D.鏈球菌性心內膜炎併主動脈炎(streptococcal endocarditis with aortitis) 

 

(B)99.心臟病患者血中膽固醇(cholesterol)過高會加速動脈硬化，因此須服用降膽固醇藥物statin。下列何者為statin最主要之作用機制？ (99-2)

A.Statin抑制腸道cholesterol transporter基因表現 

B.Statin抑制HMG-CoA reductase 

C.Statin抑制low-density lipoprotein receptor基因表現 

D.Statin抑制肝臟膽酸之合成 

 

(B)79 下列何者是腎病症候群或肝硬化所導致全身性水腫的最重要原因？ (99-1)

A.靜水壓上升

B.血漿滲透壓下降

C.淋巴管阻塞

D.鈉及水滯留

 

(C)98 一位12歲女童有跛足現象(claudication)，身體檢查時發現其上下肢血壓有相當的差異。下列心臟血管病變中，何者最可能造成上述現象？ (99-1)

A. 僧帽瓣(二尖瓣)狹窄(mitral valve stenosis)

B. 主動脈瓣狹窄(aortic valve stenosis) 

C. 主動脈窄縮(coarctation of aorta)

D. 肺動脈瓣狹窄(pulmonary valve stenosis)

 

(A)81 一位80歲男性腎組織在顯微鏡下出現廣泛的小血管增厚並發生玻璃樣變性(hyaline change)，下列疾病中，何者最常造成這種病理變化？ (98-2)

A.Prolonged systemic hypertension 

B.Membranous glomerulonephritis 

C.Renal cell carcinoma 

D.Acute pyelonephritis 

 

(A)86 一位75歲男性在不同的靜脈位置交替發生血栓。此種移走性血栓靜脈炎(migratory thrombophlebitis)的現象(亦稱Trousseau sign)，最常併發於下列何種疾病？  (98-2)

A.胰臟、大腸或肺癌 

B.慢性骨髓炎 

C.鬱血性心臟衰竭 

D.末期腎疾病 

 

(C)89 一位69歲女性病人主訴近1個月逐漸加劇之背痛病史。影像檢查顯示T11脊椎體塌陷，胸椎體及腰椎體並有多個骨溶解變化。骨髓抹片如附圖。下列併發變化中，何者較少見？(98-2)

A.高鈣血症(hypercalcemia) 

B.紅血球沈降率(erythrocyte sedimentation rate)增加 

C.漿細胞白血病(plasma cell leukemia) 

D.類澱粉沈積(amyloidosis) 

 

 

(D)91 一位69歲男性病患呈現嚴重的高血壓。影像學檢查發現他右腎臟的動脈進口處發生狹窄。下列疾病中那一個是造成這類腎臟動脈狹窄最常見的原因？ (98-2)

A.Fibromuscular dysplasia 

B.Takayasu arteritis 

C.Polyarteritis nodosa 

D.Atherosclerosis 

 

(A)92 下列何者所併發的栓塞(embolic complications)可在肺部微血管循環中發現鱗狀細胞(squamous cell)？ (98-2)

A.分娩 

B.嚴重骨折 

C.胸壁傷害 

D.血管導管檢查 

 

(C)98 一位50歲男性，覺得明顯胸痛。心電圖檢查顯示急性心肌梗塞的變化。血液檢查發現血清creatine kinase(CK)值有上升的現象。下列何種情況最能解釋血液的變化？ (98-2)

A.CK合成增加 

B.CK分解速率減緩 

C.心肌細胞膜缺損 

D.心肌細胞核染色質凝集 

 

(D)79  10 歲男童3 週前發生咽炎(pharyngitis)，血清檢查發現anti-streptolysin O 及DNAase B 有明顯升高，胸部聽診有明顯心包囊摩擦雜音(fraction rub)，另有心搏過快及心律不整，下列病理變化中，何者最能代表此病人的心臟疾病？(98-1)

A.嗜伊紅性心肌炎(Eosinophilic myocarditis)

B.感染性心內膜炎(Infective endocarditis)

C.肉芽腫性心外膜炎(Granulomatous pericarditis)

D.心肌炎併局部類纖維蛋白壞死(Myocarditis with focal fibrinoid necrosis)

 

(送分)92 80 歲男性，有慢性高血壓，死於充血性心臟病，且有血性肋膜腔積水，右下肺有一楔形(wedge)病灶在肺底周邊部，最可能的診斷為：(97-2)

A.肺梗塞 

B.肺癌 

C.肺氣腫

D. 肺水腫

 

(B)94 17 歲男性被診斷有左心心肌增厚，不正常的舒張灌注(diastolic filling)以及間歇性左心室外流阻塞(intermittent outflow obstruction)，此病人最可能的心臟病變是：(97-2)

A.類澱粉症(Amyloidosis)

B.肥大性心肌症(Hypertrophic cardiomyopathy)

C.擴張性心肌症(Dilated cardiomyopathy)

D.Loeffler 氏心肉膜心肌疾病(Loeffler’s endomyocardial disease)

 

(A)97 急性發炎時，血管通透性改變的最主要原因是：(97-2)

A.血管內皮細胞收縮 

B.血管內靜水壓增高

C.血管內靜水壓下降

D.血流停滯

 

(B)99 14 歲女孩出現惡性高血壓(200/130 mmHg)，腹部影像學檢查顯示一腎上腺腫瘤，尿中兒茶酚胺(catecholamine)以及血清腎素(serum renin)均升高。下列腎臟血管變化中，何者與此腫瘤有最密切的關係？(97-2)

A. Hyaline arteriolosclerosis 

B. Hyperplastic arteriolosclerosis

C.Atherosclerosis 

D.Thromboembolism

 

(B)80 下列那一類壞死最常見於心臟的缺血性傷害？ (97-1)

A.液化性壞死 

B.凝固性壞死 

C.乾酪狀壞死 

D.脂肪壞死 

 

A.85 一位71歲男性呈現進展性呼吸困難，影像學檢查顯示有一左心房疑似血栓或腫瘤狀病變。病理切片顯示此病變內含豐富酸性黏多醣類基質，其中參雜許多星狀細胞。下列何者是此病變最可能的診斷？  (97-1)

A.cardiac myxoma 

B.metastatic carcinoma 

C.cardiac angiosarcoma 

D.mural thrombus 

 

B.90 一位28歲女性，最近兩週持續發燒及頭痛。她有先天性心室中隔缺損的病史。腦部電腦斷層顯示右腦頂葉有一個約3公分大環狀的(ring-like)顯影病變。下列何種發炎細胞最可能是上述腦病變最主要的組成細胞？ (97-1)

A.淋巴球(lymphocyte)

B.嗜中性白血球(neutrophil) 

C.類上皮細胞(epithelioid cell) 

D.漿細胞(plasma cell)