病理學醫師國考題block 1 細胞病理

(B)76.心肌梗塞使用溶栓治療，可以恢復冠狀動脈血流。血流恢復後，最可能會發生下列何種細胞變化，而使心肌受損程度更加嚴重？(113-1)

A.細胞內中間絲(intermediate filament)減少

B.增加自由基(free radical)的形成

C.粒線體(mitochondria)腫脹

D.蛋白質合成減少

(D)77.細胞凋亡(apoptosis)最常出現下列何種現象？(113-1)

A.細胞脹腫(swelling)

B.細胞內鈣離子明顯增加

C.嗜中性球浸潤

D.染色質濃縮(chromatin condensation)

(A)76.大腦梗塞數月後，電腦斷層出現4公分囊性(cystic)區域，該處最可能發生何種病理變化？(112-2)

A.液化壞死(liquefactive necrosis)

B.凝固性壞死(coagulative necrosis)

C.乾酪性壞死(caseous necrosis)

D.凋亡(apoptosis)

(A)80.下列惡性腫瘤之細胞形態特徵，何者最不可能出現在良性細胞？(112-2)

A.Atypical mitoses

B.High nuclear/cytoplasmic ratio

C.Hyperchromasia

D.Pleomorphism

(D)77.下列何項器官或組織的再生能力最強？(112-1)

A.肺

B.肌肉

C.胰

D.肝

(C)77.下列何者不是化生(metaplasia)的例子？ (111-2)

A.抽菸刺激下，支氣管上皮被鱗狀上皮取代

B.胃食道逆流時，食道上皮被柱狀上皮取代

C.膀胱感染時，膀胱上皮被移行上皮取代

D.酸性環境下，子宮內頸上皮被鱗狀上皮取代

(D)77.胃食道逆流患者，於食道末端做切片檢查，發現良性柱狀上皮細胞，最可能為何種變化？(111-1)

A.異生(dysplasia) 

B.增生(hyperplasia) 

C.轉移(metastasis) 

D.化生(metaplasia)

(B)77.細胞發生不可逆變化，與下列何種現象最有關？(110-2)

A.細胞內鈉(sodium)增加

B.細胞核碎裂(karyorrhexis)

C.細胞內pH值降低 

D.細胞膜出現水泡(bleb) 

(C)76.類纖維蛋白性壞死(fibrinoid necrosis)最常出現於下列何種情況？(110-1)

A.結核(tuberculosis) 

B.腦梗塞(brain infarct) 

C.血管炎(vasculitis) 

D.急性胰臟炎(acute pancreatitis)

(A)76.下列有關脂肪變性(steatosis)的敘述，何者錯誤？(109-2)

A.脂肪變性是指在實質細胞(parenchymal cell)內膽固醇(cholesterol)不正常的積聚

B.肝臟脂肪變性常見於糖尿病患者

C.NADH的量上升是酒精造成脂肪變性的機制之一

D.蛋白質營養不良，亦常見肝臟脂肪變性

(B)76.黃瘤(xanthoma)病灶中，foamy cells細胞質堆積的物質，最可能為：(109-1)

A.磷酸鈣

B.膽固醇

C.Mallory-Denk body

D.尿酸

(B)77.下列有關萎縮(atrophy)的敘述，何者錯誤？(109-1)

A.在胚胎時期，某些組織已開始萎縮

B.萎縮是組織或器官的細胞變小，但細胞數目並不會減少

C.老年人腦部萎縮(senile atrophy)的主要原因是由於血液供應減少

D.脂褐質(lipofuscin)可見於某些器官的萎縮

(D)76.為了瞭解不同物質是否有助於上皮細胞的生長而進行一項實驗。在含有上皮細胞的細胞培養中，加入表皮細胞生長因子(epidermal growth factor)時，它會與細胞表面的受器(receptor)結合，導致RAS蛋白活化，造成轉錄因子(transcription factor)活化。上述實驗對上皮細胞的作用，主要是經由下列何種細胞內的途徑進行？(107-2)

A.Cyclic AMP

B.Cyclin-dependent kinases

C.JAK/STAT system

D.Mitogen-activated protein kinase

(D)76.骨化性肌炎(myositis ossificans)病灶中的骨頭組織，最可能為何種變化？(108-2)

A.異生(dysplasia)

B.增生(hyperplasia)

C.萎縮(atrophy)

D.化生(metaplasia)

(D)77.懷孕時乳房最可能發⽣何種變化？(108-1)

A.間質纖維化(stromal fibrosis)

B.乳管上⽪鱗狀化⽣(ductal epithelium squamous metaplasia)

C.腺泡細胞異⽣(acinic cell dysplasia)

D.⼩葉增⽣(lobular hyperplasia)

(A)78.細胞傷害中，鈣離子流入細胞內，不會引起那一項變化？(107-1)

A.磷脂酶活化性降低

B.蛋白質磷酸化

C.細胞骨架分離

D.細胞膜受損

(C)77.細胞缺氧時，最不可能出現下列何種變化？(106-2)

A.鈉和水進入細胞

B.細胞內pH值下降

C.鈣離子由細胞內流出

D.細胞內ATP下降

(A)77.腦梗塞後，最容易造成下列何種壞死？(106-1)

A.液化性壞死

B.凝固性壞死

C.脂肪壞死

D.壞疽性壞死

(C)76.下列何種細胞不屬於永久性組織(nondividing or permanent tissues)? (105-1)

A.神經元(neurons)

B.骨骼肌細胞(skeletal muscle cells)

C.平滑肌細胞(smooth muscle cells)

D.心肌細胞(cardiac muscle cells)

(C)77 下列有關細胞凋亡(apoptosis)的敘述，何者正確？ (104-1)

A.細胞變大 

B.細胞質在H＆E染色時呈嗜鹼性(basophilia) 

C.凋亡體(apoptotic bodies)很快會被吞噬 

D.會引起炎症反應 

(C) 78 下列有關體幹細胞(adult/somatic stem cells)的敘述，何者正確？ (104-1)

A.肝臟的幹細胞是在哈維氏管(canals of Havers) 

B.腦部的幹細胞是在海馬迴(hippocampus)的CA1及CA2區 

C.皮膚的幹細胞是在毛囊膨出部(hair follicle bulge)、毛囊間之表皮(interfollicular areas of surface epidermis)及皮脂腺(sebaceous glands) 

D.骨骼肌的幹細胞是在肌外膜(epimysium)之間質細胞 

(送分) 77 細胞缺氧時，不會產生下列何種現象？(103-2)

A.鈣流入 

B.鈉流出 

C.水流入  

D.鉀流出

(A)78 下列那一種細胞再生能力最強？(103-1)

A.肝細胞 

B.肌肉細胞 

C.神經細胞 

D.心肌細胞

(D)76 下列有關生長因子(growth factors)的敘述，何者錯誤？(102-2)

A.表皮生長因子(epidermal growth factor)及轉化生長因子α(transforming growth factor α, TGF-α)的共同受器(receptor)為表皮生長因子受器(epidermal growth factor receptor, EGFR)

B.肝細胞生長因子(hepatocyte growth factor, HGF)的受器為c-MET

C.對大部分上皮細胞而言，轉化生長因子β(transforming growth factor β, TGF-β)可抑制其生長

D.轉化生長因子β(transforming growth factor β, TGF-β)會導致嚴重的炎症反應

(B)78 細胞壞死時，pyknosis 之變化為：(102-2)

A.核變小，染色質鬆散 

B.核變小，染色質凝聚

C.核變大，染色質鬆散 

D.核變大，染色質凝聚

(A)89 下列那種組織狀態最易有鈣鹽(calcium salt)沈積？ (102-1)

A.脂肪壞死 

B.凝固壞死 

C.液化壞死 

D.肉芽組織 

(B)76 下列那一項為不可逆的細胞變化？ (101-1)

A.脂肪變性 

B.核破裂 

C.粒線體水腫 

D.細胞水腫

(B)77 25歲男性，因車禍意外造成左大腿骨折，經石膏固定治療，幾週來左腿無法自由行動，發現他左腿變細。下列何者最能解釋肌肉的變化？ (101-2)

A.細胞凋亡(apoptosis)

B.萎縮(atrophy) 

C.發育不良(hypoplasia)

D.營養不良(dystrophy)

(B)96 在自然細胞生長及組織發育中的細胞死亡，是下列那一種現象？ (101-1)

A.自溶(autolysis)

B.凋亡(apoptosis) 

C.壞死(necrosis) 

D.吞噬(phagocytosis)

(D)87 下列那一個器官最容易發生液化性壞死(Liquefactive necrosis)？(100-2) 

A.肺 

B.腎 

C.腸 

D.腦

(D)100  Lipofuscin色素是源於： (99-2)

A.黑色素(melanin) 

B.鐵(iron) 

C.膽紅素(bilirubin) 

D.脂肪過氧化(lipid peroxidation) 

(A)80劉先生今年60 歲，健康檢查時胸部X 光片發現有一個3 公分的結節在右肺中葉。他接受結節切除手術。檢查發現此結節有明顯界限及白色而軟的中心區。此結節細菌培養結果長出Mycobacterium tuberculosis。下列何種病理變化最可能出現在此結節？(99-1)

A.乾酪性壞死(caseous necrosis) 

B.凝固性壞死(coagulative necrosis)    

C.液化性壞死(liquefactive necrosis) 

D.脂肪壞死(fat necrosis)

(B)87 有一中年男性，抽菸10 年，主訴慢性咳嗽，病理組織顯示支氣管上皮為鱗狀上皮，此變化最可能是：(97-2)

A.萎縮(atrophy) 

B.化生(metaplasia) 

C.異生(dysplasia) 

D.癌症(cancer)

(A)97 急性發炎時，血管通透性改變的最主要原因是：(97-2)

A.血管內皮細胞收縮 

B.血管內靜水壓增高

C.血管內靜水壓下降

D.血流停滯

(B)80 下列那一類壞死最常見於心臟的缺血性傷害？  (97-1)

A.液化性壞死 

B.凝固性壞死 

C.乾酪狀壞死 

D.脂肪壞死