病理學醫師國考題block 3 血液動力
(D)83.梗塞(infarct)在病理檢查下可分成紅色梗塞(red infarct)與白色梗塞(white infarct)，下列何種是屬於白色梗塞？(113-1)
A.睪丸扭轉(testicular tortion)
B.肺臟梗塞
C.小腸梗塞
D.腎臟梗塞
(D)82.下列疾病容易引起血栓(thrombosis)，但何者除外？(112-1)
A.肝素引起血小板低下(heparin-induced thrombocytopenia)
B.抗磷脂質抗體症候群(antiphospholipid antibody syndrome)
C.Protein S缺乏(protein S deficiency)
D.Von Willebrand disease
(C)82.一個過去身體健康的25歲女性，懷孕在某醫院婦產科定期接受產前檢查，檢查結果都正常，她後來自然產生出一個足月男嬰，但在生產後她很快出現呼吸急促、心跳加快、發紺(cyanosis)與血壓下降，接著出現痙攣 與失去意識，請問下列情形是最可能出現在此病人的情況？(111-2)
A.肺動脈血管管腔出現空氣阻塞
B.肺動脈血管管腔出現骨髓(bone marrow)
C.肺動脈血管管腔中出現鱗狀上皮細胞(squamous epithelial cells)
D.肺動脈血管管腔出現血栓栓塞(thromboembolism )
(B)84.最常見的全身性血栓栓塞(systemic thromboembolism)栓子來源為：(111-1)
A.下肢深層靜脈
B.左心室壁梗塞處
C.主動脈動脈瘤
D.下肢淺層靜脈
(A)81.有關肺臟血栓性栓塞症(pulmonary thromboembolism)的特徵，下列何者錯誤？(109-2)
A.下肢的表層靜脈曲張(varicosis of superficial veins)的血栓比深層靜脈血栓(deep vein thrombosis)更容易
引起肺臟血栓性栓塞症
B.大部分的肺臟血栓性栓塞症沒有明顯臨床症狀
C.慢性肺臟血栓性栓塞症會引起肺動脈高壓(pulmonary hypertension)
D.肺出血比肺梗塞(pulmonary infarct)常見
(D)82.下列身體水腫(edema)與積液的情況中，何者致病機制與其他三者不同？(109-1)
A.血絲蟲感染引起的象皮病(elephantiasis)
B.乳糜胸(chylothorax)
C.乳癌病患接受乳房切除與腋下淋巴結清除後引起的上肢水腫
D.肺梗塞(lung infarct)引起的肋膜積水(pleural effusion)
(B)88.大學生騎機車不幸發生車禍，造成左小腿複雜性骨折，經開刀固定後，病情穩定。數日後胸痛、呼吸困難，轉入加護病房，其診斷最可能為：(108-1)
A.敗血症
B.肺栓塞
C.顱內出血
D.細菌性肺炎
(D)82.在續發性高血液凝固狀態(hypercoagulable states)的因素中，下列何者發生血栓的風險相對性最低？(106-2)
A.長期臥床
B.心肌梗塞
C.心房顫動
D.抽菸
(A)84 一位25歲女性在生產後不久突發呼吸困難、發紺、血壓下降及休克，病人接續發生肺水腫。下列何者最不可能出現在病人的肺部微血管循環中？ (104-1)
(A)空氣
(B)鱗狀細胞
(C)脂肪
(D)黏液
(C)84 下列何條靜脈的血栓最不易造成肺栓塞？(103-2)
(A)股靜脈(femoral vein)
(B)膕靜脈(popliteal vein)
(C)隱靜脈(saphenous vein)
(D)髂靜脈(iliac vein)
(D)84 心肌梗塞發生多久時，在顯微變化上明顯出現大量嗜中性白血球？(103-1)
(A)1-3 小時
(B)6-12 小時
(C)12-18 小時
(D)1-3 天
(B)83 32 歲女性，因心肌梗塞住入加護病房，二天後出現肋膜腔積水，病人體溫攝氏37 度，此肋膜腔積水之性質，下列何者最有可能？(103-1)
(A)比重超過1.017
(B)屬於漏出液(transudate)
(C)含大量發炎細胞
(D)每公合(dL)之蛋白量超過4 公克
(C)88 下列何者可導致肺水腫？(102-2)
(A)右心衰竭
(B)血清白蛋白(albumin)濃度增加
(C)腎病症候群(nephrotic syndrome)
(D)肺動脈阻塞
(A)86 肺栓塞(pulmonary embolism)的發生原因與下列那一項因素的相關性最高？ (102-1)
(A)下肢深部靜脈血栓
(B)充血性心臟病
(C)動脈硬化
(D)氣管阻塞
(A)83 32歲男性發高燒及神智不清送醫，經急救無效死亡，死後剖驗發現三尖瓣有嚴重破壞並且有大塊鬆軟易碎的贅狀物黏附其上，檢查其指甲時發現裂紋狀出血(splinter hemorrhage)。下列病理檢驗結果中，何者最符合此人的臨床病理特徵？(102-1)
(A)Positive blood culture of Staphylococcus aureus
(B)High anti-double-strand DNA antibody
(C)Elevated anti-streptolysin O titer
(D)High troponin-T or troponin-I
(C)79 下列有關發炎性水腫的敘述，何者錯誤？ (101-1)
(A)大部分是由於局部血管通透性增加
(B)滲出的液體比重高於1.020
(C)是一種蛋白濃度低的滲出液
(D)血管靜水壓及血漿膠質滲透壓不平衡
(B)80 某65歲男性過去三週不明原因發燒、倦怠、體重減輕而接受身體檢查。檢驗數據顯示紅血球沉降速率上升，鼻竇感染。病人同時有額顳部觸痛及咀嚼時口顎無力現象。下列何者最能代表其頭頸部動脈病變？ (101-1)
(A)Takayasu動脈炎(Takayasu arteritis)
(B)巨細胞動脈炎(Giant cell arteritis)
(C)Kawasaki氏病(Kawasaki disease)
(D)閉塞性血栓動脈炎(Thromboangiitis obliterans)
(A)88 下列何者是粥樣動脈硬化最初發生的部位？ (100-2)
(A)內膜(Intima)
(B)中膜(Media)
(C)外膜(Adventitia)
(D)所有三層(all three layers)
(B)79 下列何者是腎病症候群或肝硬化所導致全身性水腫的最重要原因？ (99-1)
(A)靜水壓上升
(B)血漿滲透壓下降
(C)淋巴管阻塞
(D)鈉及水滯留
(A)86 一位75歲男性在不同的靜脈位置交替發生血栓。此種移走性血栓靜脈炎(migratory thrombophlebitis)的現象(亦稱Trousseau sign)，最常併發於下列何種疾病？ (98-2)
(A)胰臟、大腸或肺癌
(B)慢性骨髓炎
(C)鬱血性心臟衰竭
(D)末期腎疾病
(A)92 下列何者所併發的栓塞(embolic complications)可在肺部微血管循環中發現鱗狀細胞(squamous cell)？ (98-2)
(A)分娩
(B)嚴重骨折
(C)胸壁傷害
(D)血管導管檢查
(A)97 急性發炎時，血管通透性改變的最主要原因是：(97-2)
(A)血管內皮細胞收縮
(B)血管內靜水壓增高
(C)血管內靜水壓下降
(D)血流停滯
(B)99 14 歲女孩出現惡性高血壓(200/130 mmHg)，腹部影像學檢查顯示一腎上腺腫瘤，尿中兒茶酚胺(catecholamine)以及血清腎素(serum renin)均升高。下列腎臟血管變化中，何者與此腫瘤有最密切的關係？(97-2)
(A)Hyaline arteriolosclerosis
(B)Hyperplastic arteriolosclerosis
(C)Atherosclerosis
(D)Thromboembolism