病理學醫師國考題Block 2感染
(B)79.下列疾病中，何者一般被認為大部分是與TH2細胞的作用或反應有關？①蠕蟲類寄生蟲感染 ②外因性過敏性鼻炎(allergic rhinitis) ③肉芽腫性發炎(granulomatous inflammation)(113-1)
A.①②③
B.僅①②
C.僅②③
D.僅①③
(D)79.象腿症(elephantiasis)最可能出現於：(112-2)
A.猩紅熱(scarlet fever)
B.弓漿蟲病(toxoplasmosis)
C.膿痂疹(impetigo)
D.絲蟲病(filariasis)
(D)78.下列病毒中，何者引起的主要臨床表徵是因其會造成潛伏感染(latent infection)，感染並潛藏在感覺神經元細胞內所致？①單純疱疹病毒(Herpes simplex virus) ②脊髓灰質炎病毒(Poliovirus) ③水痘帶狀皰疹病毒(Varicella zoster virus)(112-2)
A.①②③
B.僅①②
C.僅②③
D.僅①③
(A)79.有關傳染性單核白血球增多症(infectious mononucleosis)的敘述，下列何者正確？ (111-2)
A.巨細胞病毒(cytomegalovirus)也會造成類似臨床表現與出現非典型淋巴細胞
B.引起的淋巴濾泡(lymphoid follicle)大量增生是造成肝脾腫大的主因
C.t(8;14)染色體轉位主要可在增生的 T 淋巴細胞中出現
D.引起的竇組織細胞增生症(sinus histiocytosis)是造成淋巴結腫大的主因
(A)81.一般而言，下列那些腫瘤與DNA病毒有關，且被認為在愛滋病(acquired immune deficiency syndrome)患者比在正常人容易得到？(111-1)
①腦部原發性B細胞淋巴癌 ②子宮頸鱗狀上皮細胞癌 ③卡波西氏肉瘤(Kaposi sarcoma)
A.①②③
B.僅①②
C.僅②③
D.僅①③
(D)82.關於鼻腦白黴菌病(rhinocerebral mucormycosis)的敘述，下列何者正確？(111-1)
A.病菌產生外毒素傷害眼眶及腦部組織，是其快速造成這些感染部位壞死的最主要原因
B.病菌的典型型態是菌絲體分節清楚，銳角分枝及較固定的寬度
C.病菌屬雙態性真菌(dimorphic fungi)，所以檢體送培養時需要特別告知實驗室需要延長培養時間
D.易感因素(predisposing factors)包括嗜中性粒細胞低下(neutropenia)、使用類固醇與糖尿病等
(A)79.下列各項梅毒期別與病變的組合中，那一個組合正確？(110-2)
A.第一期梅毒及下疳(chancre)
B.第二期梅毒及脊髓癆(tabes dorsalis)
C.第三期梅毒及Hutchinson齒
D.先天性梅毒及扁平濕疣(condyloma latum)
(B)79.鏈球菌感染較少引起下列那一個病變？(110-1)
A.大葉性肺炎
B.壞死性腸炎
C.猩紅熱
D.腎小球腎炎
(D)78.下列那一項不是腮腺炎(mumps)的合併症？(107-2)
A.睪丸炎(orchitis)
B.胰臟炎(pancreatitis)
C.感染後腦炎(postinfectious encephalitis)
D.進行性多灶性白質腦病(progressive multifocal leukoencephalopathy)
(B)79.下列有關痲瘋的敘述，何者錯誤？(107-2)
A.癩瘤型痲瘋(lepromatous leprosy)病變組織中可以發現有極多的痲瘋桿菌
B.在癩瘤型痲瘋，是由於細胞性及體液性(humoral)免疫反應兩者均有缺失的緣故
C.在類結核型痲瘋(tuberculoid leprosy)，是由於細胞性免疫反應太強的緣故，其肉芽腫中較難發現細菌
D.痲瘋桿菌經由人與人之間散布，可能由呼吸傳染
(A)80.恙蟲病(scrub typhus)是由具有傳染性的恙蟎叮咬後造成的疾病，患者在叮咬處會形成特有的洞穿式皮膚潰瘍型焦痂(escar)。此焦痂形成的主要原因為：(107-1)
A.立克次體感染血管內皮細胞引起血管炎與血管栓塞
B.立克次體感染皮膚上皮細胞，造成上皮細胞壞死，形成潰瘍
C.立克次體感染皮膚上皮細胞，造成上皮細胞壞死，引起繼發性細菌感染
D.立克次體感染皮膚皮下神經元細胞，造成痛覺喪失，引起繼發性細菌感染
(A)81.下列細菌中，何者最常引起燒傷所致的敗血症？(107-1)
A.Pseudomonas aeruginosa
B.E. coli
C.Proteus mirabilis
D.Klebsiella pneumoniae
(D)79.抗酸性染色(acid-fast stain)不適用於下列那一種疾病的診斷？(106-2)
A.癩瘤性痲瘋(lepromatous leprosy)
B.Mycobacterium tuberculosis感染
C.Mycobacterium avium-intracellulare complex感染
D.Cryptococcus neoformans感染
(A)80.梅毒病變中，最顯著且多量的浸潤細胞是：(106-2)
A.漿細胞
B.淋巴球
C.巨噬細胞
D.嗜伊紅性白血球
(D)87.對於免疫力低落的病人，下列何者最少感染其肺部？(106-2)
A.細胞巨大型病毒(Cytomegalovirus)
B.肺囊蟲(Pneumocystis)
C.麴菌(Aspergillus)
D.弓漿蟲(Toxoplasma)
(B)99.一名罹患慢性白血病的女孩化療並未完全得到緩解，六個月後，X光檢查發現右中肺葉浸潤。接著大腦出現壞死，其鏡下所見如圖，則所見到的是：(106-2)
A.細菌
B.黴菌
C.病毒
D.白血病細胞
(A)78.下列感染症中，何者可造成肝臟纖維化的病變？(106-1)
①梅毒(syphilis)
②血吸蟲病(schistosomiasis)
③痲瘋病(leprosy)
A.僅①②
B.僅①③
C.僅②③
D.①②③
(C)78.下列何者是第一期與第二期梅毒病灶中最主要的發炎反應細胞？(105-1)
A.淋巴球(lymphocyte)
B.嗜中性白血球(neutrophil)
C.漿細胞(plasma cell)
D.嗜酸性白血球(eosinophil)
(A)79.下列器官中，最少受到腮腺炎病毒侵襲，所以無顯病理變化的是：(105-1)
A.肝臟
B.中樞神經系統
C.睪丸
D.胰臟
(C)91.下列何種疾病主要是因大腸桿菌產生之類志賀氏毒素(Shiga-like toxin)所導致？(105-1)
A.血栓性血小板減少性紫斑症(thrombotic thrombocytopenic purpura)
B.特發性血小板減少性紫斑症(idiopathic thrombocytopenic purpura)
C.典型溶血性尿毒症候群(typical hemolytic-uremic syndrome)
D.非典型溶血性尿毒症候群(atypical hemolytic-uremic syndrome)
(C/D)98 有關水痘－帶狀疱疹病毒之敘述，下列何者正確？(103-2)
A.皮膚之好發部位是腹部或臉神經分布處
B.組織切片可見脊髓感覺神經節內之神經元細胞破壞及減少，並有大量的嗜伊紅性白血球浸潤
C.在相對應之脊髓前角運動神經元細胞亦可能被破壞
D.病灶神經細胞內可見細胞核內包涵體(intranuclear inclusion)
(A)79 56 歲女性，因肺腺癌接受化學治療。上腹悶痛前來就醫。內視鏡檢查發現十二指腸有一直徑約0.5公分不規則形潰瘍，病理切片檢查如圖所示。最可能的診斷為：(103-1)
A.巨細胞病毒(cytomegalovirus)感染
B.轉移性肺腺癌
C.十二指腸腺癌
D.單純疱疹病毒(herpes simplex virus)感染